先天性スクラーゼイソマルターゼ欠損症（CSID）としても知られるスクロース不耐症は、罹患者がスクロースを含む食品（キャンディー、果物、多くの加工食品など）を食べると極度の消化器系不快感を感じる遺伝的疾患であることを医師は長い間理解していました。そしていくつかの野菜さえも）。従来の考え方では、スクロース不耐症は乳児期に診断され、それで終わりだと考えられていました。
しかし最近では、医師が想像していたよりも多くの人々に影響を与えている、より軽度の症状を引き起こす遺伝的変異が存在することが明らかになりました。最近の研究では、過敏性腸症候群と診断された患者、特に下痢が主なタイプの患者の最大 35% が実際にこれらの変異を持っている可能性があることが示唆されている、と述べています。 ジョン・ダミアノス医師 、消化器科を中心とした内科医。 コネチカット州のイェール・ニューヘブン病院 。これは、問題の本質を理解することなく、極度の消化器系不快感（胃けいれん、膨満感、ガス、下痢）に黙って苦しんでいる人がさらに多くいることを意味します。
好例: 10 年以上にわたり、 リサ・マリー・モナコ 、50歳、膨満感、痛み、便秘、下痢に悩まされていました。過敏性腸症候群（IBS）と診断された後、彼女は食事を変え、さまざまな薬を試しました。しかし、リサマリーさんの絶望的なことに、彼女の消化器症状は平準化されました。 悪い 。そして数年前、新しい医師が驚くべき発見をしました。結局、リサマリーは過敏性腸症候群ではなく、ショ糖不耐症だったのです。
ここでは、リサマリーが治癒の旅を共有し、ダミアノス博士がショ糖不耐症が増加している理由の詳細と、自分の状況が医師の診察に値するかどうかを確認するために受けられる自宅でできる検査について説明します。
GI の混乱がリサマリーの人生をどのように引き継いだのか
トイレに駆け込む日が続いた日も、リサマリー・モナコさんはまたしても制御不能な下痢と闘いながら、イライラしてため息をついた。 2002 年以来、慢性的な消化器系の問題により、リサマリーさんは家やバスルームから出ることができなくなりました。
腹部の不快感と膨満感として始まった症状は進行し、しばしば彼女の体を仰向けにして痛みを感じ、生活のほぼすべての部分に支障をきたしました。リサマリーは、自分の症状が次のような原因で引き起こされていると考えました。 過敏性腸症候群 、またはIBSであり、医師はこれが原因である可能性が高いことに同意し、通常は膨満感、痛み、便秘、および/または下痢を引き起こす消化器症候群であると診断しました。
しかし、食生活を何度も変更し、市販薬を服用したにもかかわらず、リサマリーさんの症状は一向に改善せず、むしろ状況は悪化するばかりでした。
リサマリーさんは治療方針を決定するために専門医を渡り歩いたが、症状を和らげる専門医を見つけることができなかった。症状はあまりにも重くなり、18年間勤めた仕事を辞めざるを得なくなり、体重は40ポンド以上減少した。
リサマリーの健康状態はあまりにも悪化していたので、知人はリサマリーが末期の病気だと思っていた。これはIBS以上のものに違いない、とリサマリーは自分に言い聞かせた。そしてそれが何なのか調べてみます！
リサマリーのお腹の不調の本当の原因
15 年間苦しみ続けた後、リサマリーさんはついに、時間をかけて症状の原因を究明してくれる医師を見つけました。
メアリーエレンワルトン
医師が行った検査の一つは、 水素呼気検査 — 吐き出すガスの評価を通じて、一般的な胃腸の状態を診断する簡単で非侵襲的な方法です。その主な目的は、リサマリーの糖化合物のレベルを測定することでした。 スクロース 。一般にテーブルシュガー、グラニュー糖、または単なる砂糖として知られているスクロースは、 二糖類 等量のブドウ糖と果糖からできています。
驚いたことに、その検査により、リサマリーはショ糖不耐症であるという驚くべき新しい診断が下されました。私は持っている 何？ 彼女はショックを受けて尋ねた。
スクロース不耐症とは何ですか?
リサマリーの医師は次のように説明しました。 スクロース不耐症は、スクラーゼイソマルターゼという酵素が欠乏すると発症します。 、グルコース分子とフルクトース分子（スクロースを構成する）の間の結合を破壊し、小腸に吸収されるようにします。
Ph-HY/シャッターストック
この酵素がなければ、スクロースは小腸で吸収されず結腸に移動し、そこでけいれん、膨満感、ガス、下痢を引き起こします。
リサマリーの医師はさらに、スクロース不耐症はしばしば次のように説明しました。 年齢とともに消化が遅くなるにつれて悪化する 、症状は過敏性腸症候群と区別するのが難しいため、一般的に診断されるよりも一般的です。
薬物を使わずにスクロース不耐症を治療する方法
ようやく答えが得られたことに興奮したリサマリーさんは、自分の症状に対処し、最終的に通常の生活に戻るために何ができるかを尋ねました。彼女の医師は、スクロース不耐症の症状を解消する鍵は、砂糖が添加された食品や、バナナ、リンゴ、レーズンなどの自然にスクロースを多く含む食品の摂取を止めるか大幅に減らすことだと説明した。
リサマリーさんはまた、人工甘味料を避ける必要がありました。 スクラロース — 米国ではスプレンダとして販売 — スクロースの人工形態。 (クリックして、コーヒーにスクラロース甘味料を入れることが腸の問題の原因となるかどうかを確認してください)
これらの手順は多くの人にとって簡単ではありませんが、リサマリーさんは重度の消化器症状から解放されることを切望していました。
励まされたと感じたリサマリーさんは、ソーダや他の卑劣な甘い飲み物（ジュースなど）を排除し、食品のラベルを読んで砂糖がほとんど含まれていないことを確認し、体内での砂糖の吸収のプロセスを助けるために全粒穀物と繊維の量を増やすことから始めました。
その後、彼女はアボカドなどの低ショ糖食品を週に 2 回食べたり、健康な腸を維持するためにプロバイオティクスが豊富なギリシャヨーグルトにブルーベリーを加えたりし始めました。彼女はまた、一日を通してたくさんの水を飲んで水分補給を保つようにしました。
(クリックすると、このスクロースがどのように代替されるのかがわかります 血糖値を下げて体重減少を楽にします +低糖質デザートレシピ)
スクロースの除去はリサマリーに効果がありました
わずか数日後、リサマリーさんは不快感を感じなくなり、膨満感もなくなりました。そしてわずか数週間で彼女の症状は完全に消えました。
薬棚をきれいにすることができました。永久にです。 50歳のリサマリーさんは微笑み、現在は低糖質の食事を続けており、症状は出ていない。元の生活に戻れて嬉しいです！
SIBO がどのようにしてショ糖不耐症に変化するのか
小腸に炎症を引き起こす胃腸疾患（ クローン病 または セリアック病 または 小腸細菌の異常増殖 SIBO としても知られています。このクイズに答えて、SIBO があるかどうかを確認してください) はスクロース不耐症を引き起こす可能性があるとダミアノス博士は説明します。理由？スクラーゼイソマターゼ酵素は、小腸の細胞の末端に存在します。彼は説明する。炎症が起こるとこの酵素が脱落し、糖の消化が妨げられることがあります。 (クリックして方法を確認してください ヨーグルトはSIBOの治癒に役立ちます )
問題を複雑にしているのは、スクロース不耐症の症状 (膨満、腹痛、鼓腸、下痢) が特異的ではないため、誤診されることが多いことです。同様の症状は、他の膨大な数の胃腸疾患でも見られます。
ダミアノス博士がスクロース不耐症の疑いがある人に 4-4-4 テストを推奨しているのはこのためです。この検査は敏感ではありますが、特異的ではないため、検査が陽性だからといって、その人がスクロース不耐症であることを必ずしも意味するわけではありません。 4-4-4 検査が陽性の場合、医師は診断を確定するために他の検査を指示します。
スクロース不耐症の 4-4-4 テストを受けるには、次の手順に従います。
- 大さじ4をかき混ぜます。砂糖を4オンスに入れます。水の。
- 空腹時にミックスを飲みます。
- 4時間自分を監視してください。膨満感、軟便、または腹部の不快感を経験した場合は、スクロース不耐性を確認するために医師によるさらなる検査が必要になります。
注: ダミアノス博士は、この検査は乳児、幼児、糖尿病患者には適さないと強調しています。
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この記事のバージョンはもともと印刷雑誌に掲載されていました 、 ウーマンズワールド 。